--- title: "Sintomas de sinusite: quando não é só resfriado" date: 2026-09-11 lastmod: 2026-09-11 description: "Sintomas de sinusite: nariz entupido, secreção, dor no rosto e diminuição do olfato. Veja o que separa uma sinusite de um resfriado comum: é o tempo, não o sintoma." about: "Sinusite" author: "Dr. Shandi Prill — Otorrinolaringologista (CRM/SP 202.130 · RQE 103.789)" url: https://shandi.com.br/cirurgias-e-diagnosticos/sintomas-de-sinusite/ --- Sinusite é a inflamação dos seios da face, as cavidades de ar dentro dos ossos ao redor do nariz. Os sintomas são **nariz entupido ou secreção**, somados a **dor ou pressão no rosto** e **diminuição do olfato**. Um dos dois primeiros precisa estar presente: sem nariz entupido e sem secreção, não é sinusite. Quase toda sinusite começa exatamente como um resfriado. O que separa uma coisa da outra não é o sintoma isolado: é o tempo e o padrão. ![Três gráficos comparando o padrão de um resfriado comum com os dois padrões que levantam suspeita de sinusite: o que não melhora depois de dez dias e o que melhora e piora de novo](sinusite-resfriado-ou-sinusite.svg) ## Quais são os sintomas de sinusite - **Nariz entupido** ou **secreção nasal**: um dos dois precisa estar presente - Dor, peso ou pressão no rosto, que piora ao abaixar a cabeça - Olfato diminuído ou ausente - Secreção espessa, que pode escorrer pela garganta - Tosse, principalmente à noite - Cansaço e mal-estar; febre pode ou não aparecer Repare no que **não** está na lista: cor da secreção. Secreção amarela ou esverdeada não significa bactéria: é a cor normal de qualquer inflamação depois de alguns dias, viral inclusive. ## Como saber se é sinusite ou resfriado O resfriado comum também entope o nariz, também dá secreção e também pode dar dor no rosto. A diferença está no formato do quadro ao longo dos dias: - **Resfriado**: piora nos primeiros dias, atinge o pico e vai embora em até dez dias. - **Não melhora**: mais de dez dias com os mesmos sintomas, sem nenhuma melhora. - **Melhora e piora**: o quadro estava indo embora e voltou a piorar, o que se chama de "dupla piora". Os dois últimos padrões são o que levanta suspeita de **sinusite bacteriana**. Há ainda uma terceira situação: sintomas intensos desde o começo, com febre alta e secreção purulenta por três ou quatro dias seguidos. ## Onde dói a sinusite, conforme o seio afetado ![Mapa dos seios da face de frente, mostrando os seios frontais na testa, os etmoidais entre os olhos e os maxilares nas bochechas](sinusite-onde-doi.svg) - **Maxilar**: bochecha, embaixo dos olhos, às vezes com dor nos dentes de cima. É o mais comum, e o que mais é confundido com problema dentário. - **Frontal**: testa, acima das sobrancelhas - **Etmoidal**: entre os olhos e atrás deles, com sensação de pressão - **Esfenoidal**: dor no fundo da cabeça ou na nuca, mais difícil de localizar ## Quanto tempo dura uma sinusite - **Até 12 semanas**: rinossinusite aguda. A maior parte é viral e se resolve sozinha. Só uma pequena fração evolui para infecção bacteriana. - **Mais de 12 semanas**: rinossinusite crônica. Aqui deixou de ser uma infecção e passou a ser inflamação persistente, com outra abordagem e outro tratamento. Sinusite que volta várias vezes por ano e sinusite que nunca vai embora são problemas diferentes, e os dois pedem investigação do que está por trás: rinite mal controlada, desvio de septo, pólipos nasais. ## Quando a sinusite vira urgência - Inchaço ou vermelhidão em volta do olho - Alteração na visão, visão dupla ou dificuldade para mover o olho - Dor de cabeça muito forte, diferente das anteriores - Confusão mental, rigidez de nuca ou febre alta persistente - Inchaço na testa São situações raras, e nenhuma delas espera consulta de rotina. ## O que ajuda enquanto a sinusite não passa [Lavagem nasal](/cirurgias-e-diagnosticos/lavagem-nasal-como-fazer/) com soro em volume, hidratação oral, analgésico simples e paciência com o calendário. O que não ajuda é começar antibiótico no terceiro dia de nariz entupido. [Veja mais aqui](/cirurgias-e-diagnosticos/sinusite-precisa-de-antibiotico/). ## Perguntas frequentes ### Secreção amarela ou esverdeada é sinal de infecção por bactéria? Não. A secreção muda de cor em qualquer inflamação depois de alguns dias, inclusive nas virais. O que levanta suspeita de bactéria é o formato do quadro ao longo do tempo, não a cor. ### Sinusite pode dar dor nos dentes? Pode. O seio maxilar fica na altura da bochecha, embaixo dos olhos, e a dor dele às vezes aparece nos dentes de cima. É o seio mais afetado, e o que mais se confunde com problema dentário. ### Sinusite dá febre? Pode dar ou não: febre não é obrigatória para o diagnóstico. Febre alta desde o começo do quadro, junto de secreção purulenta por três ou quatro dias seguidos, é uma das situações que levantam suspeita de infecção bacteriana. ### Sinusite dá tosse? Dá, principalmente à noite. Ela vem da secreção espessa que escorre pela garganta, e é um dos sintomas do quadro, ao lado do nariz entupido, da dor no rosto e da diminuição do olfato. Se a sua sinusite se repete ou nunca vai embora de vez, agende uma consulta para avaliação do seu caso. ## Referências - Romano FR, et al. [Rhinosinusitis: Evidence and experience – 2024](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12148406/). *Brazilian Journal of Otorhinolaryngology*, 2025. - Shaikh N, et al. [Decongestants, antihistamines and nasal irrigation for acute sinusitis in children](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7182143/). *Cochrane Database of Systematic Reviews*, 2014.