--- title: "Rinite ou sinusite: como saber a diferença" date: 2026-09-04 lastmod: 2026-09-04 description: "Rinite ou sinusite? A diferença está no lugar da inflamação e nos sintomas: coceira e espirros apontam para rinite, dor no rosto e secreção espessa apontam para sinusite." about: "Rinossinusite" author: "Dr. Shandi Prill — Otorrinolaringologista (CRM/SP 202.130 · RQE 103.789)" url: https://shandi.com.br/cirurgias-e-diagnosticos/rinite-ou-sinusite-diferenca/ --- Rinite é inflamação da mucosa que forra o nariz. Sinusite é inflamação dos seios da face, as cavidades de ar dentro dos ossos ao redor do nariz. Na prática, quem tem coceira no nariz, espirros em salva e secreção clara está quase sempre diante de uma rinite; quem tem dor ou pressão no rosto, secreção espessa e cheiro reduzido está diante de uma sinusite. ![Corte do rosto mostrando onde fica a inflamação na rinite, na mucosa do nariz, e na sinusite, dentro dos seios da face](rinite-ou-sinusite.svg) ## Rinite pode virar sinusite? Os seios da face se abrem para dentro do nariz por passagens estreitas. Quando a mucosa do nariz incha, ela fecha essas passagens — e o que estava ventilando para de ventilar. Por isso a medicina hoje usa o termo **rinossinusite**: a inflamação raramente fica só em um dos dois lugares. A consequência prática é direta: rinite mal controlada é uma das causas de sinusite de repetição. Tratar só a crise de sinusite, sem olhar para a rinite por trás, é o motivo mais comum de o problema voltar. ## Como saber se é rinite? - Coceira no nariz, nos olhos ou no céu da boca - Espirros seguidos, principalmente de manhã - Secreção clara, líquida, escorrendo - Nariz entupido que muda de lado ao longo do dia - Sintomas que aparecem em contato com poeira, mofo, cheiro forte ou frio - Vem e vai por anos, sem febre ## Como saber se é sinusite? - Dor ou peso no rosto: em volta dos olhos, nas maçãs do rosto, na testa - Secreção espessa, amarela ou esverdeada, pelo nariz ou escorrendo na garganta - Cheiro diminuído ou ausente - Sensação de pressão que piora ao abaixar a cabeça - Pode vir com febre e mal-estar Para o diagnóstico de rinossinusite, o critério é ter **pelo menos dois desses sintomas**, sendo um deles obrigatoriamente obstrução nasal ou secreção. ![Diagrama de dois círculos que se cruzam: no da rinite, coceira, espirros e secreção clara; no da sinusite, dor no rosto, cheiro diminuído e secreção espessa; na área comum aos dois, nariz entupido e secreção nasal](rinite-ou-sinusite-sintomas.svg) ## Sinusite aguda ou crônica: qual a diferença? A conta é feita em semanas, e ela muda o tratamento: - **Até 12 semanas**: rinossinusite aguda. A maior parte é viral e passa sozinha. Só uma pequena fração evolui para infecção bacteriana — entre 0,5% e 2% dos casos em adultos, e de 5% a 13% em crianças. - **Mais de 12 semanas**: rinossinusite crônica. Aqui o problema deixou de ser uma infecção e passou a ser uma inflamação persistente, com outra abordagem. É por isso que antibiótico não resolve a maior parte das sinusites: na maioria das vezes não há bactéria para combater. ## Que exame diferencia rinite de sinusite? A história costuma decidir. O exame do nariz completa: com endoscopia nasal dá para ver se sai secreção pelas passagens dos seios da face, se há pólipo e como está o septo. Radiografia de seios da face não é usada — o exame de imagem, quando necessário, é a tomografia, e ela fica reservada para casos crônicos, de suspeita de complicação ou de planejamento cirúrgico. Se a suspeita é de rinite alérgica, testes de alergia ajudam a identificar o que desencadeia as crises. O nariz entupido de um lado só tem outra lista de causas — [veja quais são](/cirurgias-e-diagnosticos/nariz-entupido-so-de-um-lado/). ## Perguntas frequentes ### Nariz entupido é rinite ou sinusite? As duas entopem o nariz, então a obstrução sozinha não separa uma da outra. O que decide é o que vem junto: coceira e espirros em salva apontam para rinite; dor no rosto, secreção espessa e cheiro diminuído apontam para sinusite. ### Rinite dá febre? Não. A rinite vem e vai por anos sem febre. Quando aparecem febre e mal-estar junto com dor no rosto, o quadro aponta para sinusite. ### Sinusite precisa de antibiótico? Na maior parte das vezes, não. A maioria das sinusites agudas é viral e passa sozinha, e só uma fração pequena evolui para infecção bacteriana. Sem bactéria, não há o que o antibiótico combata. ### Raio-X dos seios da face mostra sinusite? A radiografia de seios da face não é usada para esse diagnóstico. Quando algum exame de imagem é necessário, ele é a tomografia — reservada para casos crônicos, suspeita de complicação ou planejamento cirúrgico. Se o seu nariz vive entupido e você não sabe se é rinite, sinusite ou as duas, agende uma consulta para examinar o nariz por dentro e definir o tratamento. ## Referências - Fokkens WJ, et al. [European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020](https://www.rhinologyjournal.com/Documents/Supplements/supplement_29.pdf). *Rhinology*, Supplement 29, 2020. - Romano FR, et al. [Rhinosinusitis: Evidence and experience – 2024](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12148406/). *Brazilian Journal of Otorhinolaryngology*, 2025. - Solé D, et al. [V Brazilian Consensus on Rhinitis – 2024](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11497470/). *Brazilian Journal of Otorhinolaryngology*, 2025.