--- title: "Polissonografia tipo 1, 2, 3 e 4: qual a diferença" date: 2026-09-25 lastmod: 2026-09-25 description: "Polissonografia tipo 1, 2, 3 e 4: onde cada exame é feito, o que cada um registra e por que relógio e anel não substituem o exame do sono." about: "Polissonografia" aboutWikidata: "https://www.wikidata.org/wiki/Q1754874" aboutMesh: "https://id.nlm.nih.gov/mesh/D017286" author: "Dr. Shandi Prill, Otorrinolaringologista (CRM/SP 202.130 · RQE 103.789)" reviewedBy: "Dr. Shandi Prill, Otorrinolaringologista (CRM/SP 202.130 · RQE 103.789)" url: https://shandi.com.br/cirurgias-e-diagnosticos/polissonografia-tipo-1-2-3-e-4/ --- Os quatro tipos de polissonografia se diferenciam pelo lugar onde o exame é feito e pela quantidade de sinais que o aparelho registra. A tipo 1 é o exame completo no laboratório do sono, com um técnico acompanhando a noite toda. A tipo 2 usa os mesmos sensores, mas em casa e sem técnico. A tipo 3 e a tipo 4 são aparelhos portáteis mais simples: medem a respiração e o oxigênio, mas não registram o sono. Só os tipos 1 e 2 medem de fato quanto a pessoa dormiu. ![Quatro painéis com a mesma pessoa dormindo: nos tipos 1 e 2 aparecem todos os sensores, dos eletrodos da cabeça ao sensor de oxigênio no dedo; no tipo 3 faltam os eletrodos da cabeça; no tipo 4 sobra só o sensor no dedo](tipos-de-polissonografia.svg) ## O que é a polissonografia tipo 1? A polissonografia tipo 1 é o exame completo, feito no laboratório do sono e supervisionado em tempo real por um técnico. Ela registra no mínimo sete canais, entre eles os eletrodos na cabeça que mostram as fases do sono, o fluxo de ar, o esforço para respirar e o oxigênio no sangue. É o exame padrão-ouro para a [apneia do sono](/cirurgias-e-diagnosticos/ronco-e-apneia-do-sono-diferenca/) e para os outros distúrbios do sono. Como é a noite no laboratório está explicado no post sobre [como é feito o exame da apneia do sono](/cirurgias-e-diagnosticos/apneia-do-sono-como-e-feito-o-exame/). ## O que é a polissonografia tipo 2? A polissonografia tipo 2 tem a mesma montagem da tipo 1, com no mínimo sete canais e os eletrodos que registram o sono, mas é feita em casa e sem técnico durante a noite. Os sensores são colocados no laboratório antes de a pessoa ir para casa, ou por um técnico que faz a montagem na casa dela. Como ninguém acompanha o registro, um sensor que se solta de madrugada não é recolocado, e parte da noite pode se perder. ## O que é a polissonografia tipo 3? A polissonografia tipo 3, chamada mais corretamente de poligrafia respiratória, é um aparelho portátil usado em casa. Ele registra de quatro a sete canais: o fluxo de ar pelo nariz, o esforço do tórax e do abdome para respirar e o oxigênio no sangue. Não tem eletrodos na cabeça, então não sabe em que momento a pessoa estava dormindo. Por isso a tipo 3 pode subestimar a apneia, principalmente nos casos leves. Os eventos respiratórios são divididos pelo tempo de gravação, que é sempre maior que o tempo de sono, e as pausas que só causam um microdespertar passam despercebidas. Um resultado normal na tipo 3 não descarta a apneia do sono. ![Faixa de uma noite de oito horas com duas horas acordado e sessenta eventos respiratórios nas seis horas de sono: divididos pelas horas de sono dão dez por hora, divididos pelas horas de gravação dão sete e meio](tempo-de-sono-e-de-gravacao.svg) ## O que é a polissonografia tipo 4? A polissonografia tipo 4 registra só um ou dois sinais, e um deles é a oximetria, o oxigênio no sangue medido por um sensor no dedo. Sem os sensores de fluxo e de esforço, ela não distingue os tipos de apneia, e os eventos são contados pelas quedas de oxigênio. A tipo 4 serve como triagem e não fecha o diagnóstico de apneia do sono sozinha. ## Qual a diferença entre os tipos de polissonografia? | Tipo | Onde é feito | O que registra | |---|---|---| | Tipo 1 | Laboratório, com técnico | Sono e respiração, sete canais ou mais | | Tipo 2 | Em casa, sem técnico | Sono e respiração, sete canais ou mais | | Tipo 3 | Em casa, aparelho portátil | Respiração e oxigênio, sem o sono | | Tipo 4 | Em casa, sensor no dedo | Oxigênio e no máximo mais um sinal | A diferença que mais pesa para o paciente é a última coluna. Os tipos 1 e 2 servem para investigar qualquer distúrbio do sono. Os tipos 3 e 4 são voltados só para a apneia, e quem escolhe entre eles é o médico, pela suspeita e pela saúde de cada pessoa. ## Relógio e anel inteligente fazem o exame do sono? Não. Relógios e anéis de uso comum estimam o sono pelo movimento e pelo pulso, e alguns relógios avisam quando o padrão da noite sugere apneia. Esses avisos foram liberados como alerta de risco, sem a função de dar o diagnóstico, e uma revisão de 2025 ainda não encontrou estudos publicados que os validem. O relógio que mede o oxigênio lembra a polissonografia tipo 4, mas não é exame: a tipo 4 é um aparelho médico, e o registro dela é analisado por um especialista. Em estudos, a detecção de apneia por dispositivos vestíveis ainda ficou abaixo do necessário para uso clínico. O aviso do relógio vale como motivo para procurar o otorrino, não como resultado. ## Perguntas frequentes ### Polissonografia domiciliar é confiável? Depende do tipo. A tipo 2 registra o sono como no laboratório, só que sem técnico. A tipo 3 mede a respiração e o oxigênio, mas não o sono, e pode subestimar a apneia nos casos leves. ### Se a polissonografia tipo 3 der normal, estou livre da apneia? Não necessariamente. Um resultado normal na tipo 3 não descarta a apneia do sono, porque o aparelho não registra o sono e deixa passar as pausas mais leves. ### Oximetria noturna diagnostica apneia do sono? Não sozinha. A oximetria é a polissonografia tipo 4, que serve como triagem. ### Qual é a polissonografia mais completa? A tipo 1, feita no laboratório do sono com técnico a noite toda. É o exame de referência. Se você ronca, acorda cansado ou recebeu um aviso de apneia do relógio, agende uma consulta para avaliar se o exame do sono é necessário e qual tipo faz sentido no seu caso. ## Referências - Palombini LO, et al. [2024 Position Statement on the Use of Different Diagnostic Methods for Sleep Disorders in Adults - Brazilian Sleep Association](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11651843/). *Sleep Science*, 2024. - Pinilla L, et al. [Diagnostic Modalities in Sleep Disordered Breathing: Current and Emerging Technology and Its Potential to Transform Diagnostics](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11965016/). *Respirology*, 2025. - Abd-Alrazaq A, et al. [Detection of Sleep Apnea Using Wearable AI: Systematic Review and Meta-Analysis](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11422752/). *Journal of Medical Internet Research*, 2024.