Excesso de cera no ouvido: quando precisa tirar

Cera no ouvido só precisa ser retirada quando causa sintoma — audição abafada, sensação de ouvido cheio, coceira, dor, zumbido — ou quando impede o médico de examinar o tímpano. Cera que está lá e não incomoda não é sujeira e não precisa de nada: ela protege o conduto e sai sozinha com o movimento da mandíbula, ao falar e mastigar.

Dois cortes do conduto auditivo: em um, a cera sai sozinha em direção à saída; no outro, a haste flexível empurra a cera para o fundo

Por que a haste flexível piora a cera no ouvido?

O conduto tem um transporte natural que empurra a cera de dentro para fora. A haste flexível trabalha contra ele: retira um pouco da cera da entrada e empurra o resto para o fundo, onde não há mais transporte para trazê-la de volta. É assim que se forma a maior parte das rolhas de cera que chegam ao consultório.

Há ainda dois riscos: a ponta de algodão pode se soltar e virar um corpo estranho, e o conduto empurrado até o fundo esbarra no tímpano. Por isso a recomendação de não introduzir nada no ouvido — nem haste flexível, nem grampo, nem a quina da toalha.

Vela de ouvido não funciona e é desaconselhada por risco de queimadura. Jato de água de aparelho de higiene bucal também não: a pressão não é controlada.

Quatro objetos que não devem entrar no ouvido, todos marcados com sinal de errado: haste flexível, vela de ouvido, jato de água e grampo ou objeto pontiagudo

Como a cera é retirada?

  • Lavagem no consultório, com seringa ou irrigador, feita por quem examinou o ouvido antes.
  • Remoção instrumental sob visão direta, com microscópio ou endoscópio e aspiração. É a única que dá para fazer com segurança em ouvido operado, com tímpano perfurado ou com o conduto muito estreito.

E se a audição continuar abafada depois da limpeza?

Muita gente descobre, depois da limpeza, que a audição continua abafada — sinal de que a cera não era a causa, apenas o que apareceu primeiro. Se depois da remoção continuar a sensação de ouvido tampado, vale investigar o ouvido médio e a tuba auditiva, e medir a audição com audiometria.

E vale lembrar do caminho inverso: cera bloqueando o conduto atrapalha o exame e falseia o audiograma, então ela costuma ser retirada antes de qualquer avaliação da audição.

Perguntas frequentes

De quanto em quanto tempo preciso limpar o ouvido?

Não existe rotina de limpeza. A cera sai sozinha com o movimento da mandíbula, e a remoção só entra quando ela causa sintoma ou impede o exame do tímpano.

Vela de ouvido funciona?

Não, e é desaconselhada por risco de queimadura. Jato de água de aparelho de higiene bucal também não serve, porque a pressão não é controlada.

Tirar a cera melhora a audição?

Quando a cera está bloqueando o conduto, sim. Se a audição continuar abafada depois da remoção, a cera não era a causa, e o passo seguinte é investigar o ouvido médio e a tuba auditiva.

Cera atrapalha a audiometria?

Sim. Cera bloqueando o conduto falseia o audiograma, então ela costuma ser retirada antes de qualquer avaliação da audição.

Se o seu ouvido vive entupindo de cera, agende uma consulta para avaliar a necessidade de limpeza.

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Referências